|
增加
肌肉張力或僵硬，頭部和/或身體運動，持續(xù)
眼球運動，不適當(dāng)?shù)碾p傳感器放置，以及
異常或過度的電氣干擾。雙監(jiān)測
價值也應(yīng)該謹(jǐn)慎地加以解釋。
麻醉藥組合，如主要依賴的麻醉組合
氯胺酮或氧化亞氮/麻醉劑均可生產(chǎn)
無意識由于臨床經(jīng)驗有限
下面的應(yīng)用程序應(yīng)該解釋雙值
對已知神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用
那些服用精神藥物的人。
BIS監(jiān)測值-臨床驗證的處理EEG參數(shù)5
雙監(jiān)測值
經(jīng)臨床驗證的加工
腦電參數(shù)
BIS監(jiān)測值是一個經(jīng)過處理的EEG參數(shù)。
具有廣泛的驗證和臨床證明
功利。1-5它是用一組來自
腦電信號處理技術(shù)，包括雙譜
分析、功率譜分析和時域
分析。這些措施是通過一種算法結(jié)合起來的。
優(yōu)化EEG狀態(tài)之間的相關(guān)性
麻醉的臨床效果，并量化這些
使用雙監(jiān)測值的影響。
BIS監(jiān)測系統(tǒng)在麻醉引導(dǎo)中的應(yīng)用
管理和監(jiān)測病人狀態(tài)是一種臨床
決定。每個臨床醫(yī)生都有責(zé)任
臨床實踐決策是最有利的
病人。
今天，BIS監(jiān)測系統(tǒng)仍然是最多的。
意識或腦功能的研究形式
麻醉臨床應(yīng)用中的監(jiān)護
鎮(zhèn)靜護理。雙監(jiān)測值是結(jié)果
兩種特殊的創(chuàng)新：雙譜分析和
雙空間監(jiān)測算法。
雙譜分析是一種信號處理方法
評估信號成分之間的關(guān)系
并量化像EEG這樣的信號內(nèi)的同步。
通過量化所有頻率之間的相關(guān)性
在信號中，雙譜分析產(chǎn)生一個附加的信號。
腦活動腦電圖小面6
六
BIS監(jiān)測算法的開發(fā)與應(yīng)用
高度相關(guān)的腦電特征（雙譜等）
5000以上的EEG鎮(zhèn)靜催眠
成年受試者。四個關(guān)鍵腦電特征的表征
全麻醉藥引起的變化譜為7。
：
（14～30 Hz）的高頻激活程度
低頻同步量
腦電圖中幾乎抑制周期的存在
存在完全抑制（即等電、平線）
腦電圖周期
該算法能夠?qū)崿F(xiàn)最優(yōu)組合。
這些腦電圖特征提供可靠的處理腦電圖。
麻醉參數(shù)與鎮(zhèn)靜效果
監(jiān)測值（圖1）。
圖1。BIS監(jiān)測算法，通過
統(tǒng)計建模，結(jié)合每個關(guān)鍵的貢獻
EEG特征以產(chǎn)生縮放的雙值監(jiān)測值。
雙監(jiān)測值范圍-連續(xù)7
雙監(jiān)測值范圍
連續(xù)體
BIS監(jiān)測值是0到100之間的數(shù)字。
縮放與重要的臨床終點相關(guān)
麻醉藥物給藥期間的腦電圖狀態(tài)
（圖2）。
BIS監(jiān)測值接近100代表“清醒”
臨床狀態(tài)0表示最大抑制
EEG效應(yīng)（即等電腦電）。
圖2。BIS監(jiān)測值按比例縮放
在給藥過程中有重要的臨床終點
麻醉劑
八
應(yīng)該注意的是，雙IS監(jiān)測值范圍。
代表一個與臨床相關(guān)的連續(xù)體。
大腦狀態(tài)與預(yù)期反應(yīng)
鎮(zhèn)靜催眠藥的管理。（圖3）。
圖3。雙監(jiān)測值范圍：臨床連續(xù)性
狀態(tài)和腦電圖改變。這是建立起來的
臨床狀態(tài)與BIS監(jiān)測值的相關(guān)性。
范圍是基于多中心研究的結(jié)果。
涉及麻醉劑管理的監(jiān)測值
代理8
推薦的雙向監(jiān)測值和范圍
假設(shè)腦電圖沒有可影響的偽影。
性能。麻醉劑滴定法在雙監(jiān)測中的應(yīng)用
價值應(yīng)該取決于建立的個人目標(biāo)。
每個病人。目標(biāo)和相關(guān)的雙監(jiān)測值
可隨時間變化，在患者狀態(tài)和
治療計劃。雙監(jiān)測值范圍
100清醒
對正常聲音作出反應(yīng)
80輕/中度鎮(zhèn)靜
可以響應(yīng)大聲的命令或
輕度抽搐
60全身麻醉
低顯式召回概率
對語言刺激反應(yīng)遲鈍
40深催眠狀態(tài)
20突發(fā)抑制
0平線腦電圖
雙監(jiān)測值范圍-連續(xù)9
BIS監(jiān)測值降低＜70，記憶功能
明顯受損和明確召回的概率
顯著減少 |
